Monoclonali, una opportunità persa?

Ad un certo punto, tanti mesi fa, si era diffusa la notizia che gli anticorpi monoclonali in funzione anti virusse sarebbero stati la nostra salvezza. Poi, progressivamente, il silenzio. Andiamo a capire cosa sia successo.

Allora, cosa siano nello specifico i monoclonali non ci interessa in questo articolo. Ci garba sapere che presumibilmente fanno (parecchio) bene nel debellare il covid, in quanto, affiancandosi agli anticorpi naturali, spingono il sistema immunitario ad intervenire per contrastare l'infezione. Ma il grande vantaggio dei monoclonali da laboratorio è che si possono programmare per dirigerli contro un determinato antigene, predefinito in base al nemico da combattere. 

Nel borgo polveroso esiste il centro ricerche TLS capitanato dal prof. Rappuoli che da anni appunto lavora su tali anticorpi. Nel marzo 2020 il gruppo avvia una ricerca riferita al covidde partendo dal sangue delle persone guarite.

Niente di nuovo sotto il sole, visto che di monoclonali e della loro efficacia si parla da almeno 40 anni. Sono farmaci ampiamente utilizzati (ad esempio in oncologia) e fortemente confortanti.

Il 12 maggio 2020, due mesi dopo l'avvio del lavoro del gruppo di ricerca presso TLS, Rappuoli dichiara a Rainews24 che i monoclonali anti virusse sono già stati isolati e che pertanto sarebbero stati pronti all'uso massimo a gennaio 2021.

Da lì il buio. Di monoclonali non si parla più, le prove cliniche non si avviano. Fino al caso Trumpete. Ad ottobre 2020 l'ex presidente USA chiappa il virusse, ma in pochi giorni, fra idrossiclorochina e monoclonali della Eli Lilly, andando in culo a tutto e tutti, guarisce e torna in grande forma. Si scoprirà poi che la sua malattia non fu per niente lieve; ma nonostante ciò la sua degenza ospedaliera durò solo tre giorni. Vabbè che è un rettiliano, ma probabilmente questi monoclonali (Regeneron in quel caso) qualcosina fanno.

Tornando di moda i monoclonali, riemerge anche il prof. Rappuoli, che  da Fazio riconferma la bontà degli anticorpi, sia in fase preventiva che curativa (con completo stupore anche di Fazio stesso). Siamo ad ottobre 2020. Rappuoli ipotizza che a marzo 2021 saranno pronte le prime dosi di anticorpi.

Altro buio. Bisogna parlare solo di vaccini, evidentemente per venderli a spron battuto.

Fra un lockdown ed un altro, arriviamo ad inizio febbraio 2021. A Piazza Pulita si fa il punto della situazione, con una breve storia della operazione delle monoclonali. Una storia triste, per come è raccontata. Pensate che l'Italia, per intermediazione del dott. Silvestri (un virologo vero) della Università di Atlanta, aveva avuto l'approvazione di Ely Lilli di iniziare per prima a sperimentare gratuitamente il farmaco ad aprile 2020, che da primi studi si ipotizzava abbattesse le ospedalizzazioni per il 70%! Ma tutto fu bloccato per la mancata autorizzazione della Agenzia del Farmaco Europea. E pensate che i monoclonali della Eli Lilly si producono a Latina, che distribuisce in tutto il mondo tranne che in Italia. Una dose di anticorpo costa come un giorno di degenza di un malato covid in ospedale, ma se davvero si fossero abbattuti del 70% gli ingressi ospedalieri, capite bene che sarebbero morte migliaia di persone in meno e probabilmente la vita sarebbe andata avanti senza molte restrizioni.

Alla fine l'AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco Italiana) cambia idea dopo quattro mesi, quando il neopresidente Palù sostituisce il vecchio presidente Magrini (Nicola Magrini si era insediato ad inizio gennaio 2020 per precisa indicazione del ministro Speranza, dopo una brillante carriera presso l'OMS). L'Itaglia acquista 150.000 dosi di monoclonali, ma al momento con essi sono stati curati solo poco più di 1.000 pazienti.

Ma ciò che è più incredibile è che ancora oggi mancano le linee guida, la formazione, la piattaforma governativa. Con il grave rischio che le varianti del virus inibiscano la loro efficacia e che si butti nel cesso un investimento di centinaia di migliaia di euro.